ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ – 12/12/2004

 

 

1.      Ο χρόνος προθρομβίνης είναι συνήθως παρατεταμένος σε:

Α   Αιμοροφιλία

Β    Νόσο του Christmas (έλλειψη παράγοντος πήξεως ΙΧ)

Γ    Νόσο του Von Willebrand

Δ    Νόσους του ήπατος

Ε    Θεραπεία με ηπαρίνη

 

2.      Στην μακροσφαιριναιμία Waldenstrom μπορεί να υπάρχουν όλα από τα παρακάτω εκτός από:

Α   Μονοκλωνική σφαιρίνη IgM κ

Β   Μονοκλωνική σφαιρίνη IgG λ

Γ   Σπληνομεγαλία

Δ   Λεμφαδενοπάθεια

Ε   Διάταση φλεβών αμφιβληστροειδούς

 

3.      Ποιά είναι η πιθανότερη αιτία αιμορραγικού πλευριτικού υγρού;

Α   Υπεζωκοτικές μεταστάσεις από κακόηθες νεόπλασμα

Β   Πνευμονικό οίδημα

Γ   Πλευρίτιδα από πνευμονία

Δ   Πλευρίτιδα από νόσο κολλαγόνου

Ε   Πνευμονική εμβολή

 

4.      Σε ποιά από τις παρακάτω καταστάσεις δεν αναπτύσσονται στοματικά έλκη:

Α   Ερπητική λοίμωξη

Β   Υποθυρεοειδισμός

Γ   Κοιλιοκάκη

Δ   Σύνδρομο Reiter

Ε   Νόσος Crohn

 

5.      Στη θεραπεία της βακτηριδιακής μηνιγγίτιδος στους ενήλικες:

Α   Ενδορραχιαία έγχυση αντιβιοτικών ενδείκνυται σε λοίμωξη από αιμόφιλο (Haemophilus influenza)

Β   Η ενδορραχιαία χορήγηση κορτικοστεροειδών βελτιώνει την πρόγνωση

Γ   Η θνητότητα είναι περίπου 1%

Δ   Χορηγούνται αντιεπιληπτικά φάρμακα προληπτικώς

Ε   Η χορήγηση πενικιλλίνης αποτελεί ενεδεδειγμένη θεραπεία για λοίμωξη με μηνιγγιτιδόκοκκο

 

6.      Λευκωματουρία και κυλινδρουρία δυνατόν να ανευρεθούν σε ασθενή με:

Α   Προηγηθείσα στρεπτοκοκκική λοίμωξη

Β   Παραπρωτειναιμία

Γ   Σύνδρομο Fanconi

Δ   Σε όλα τα ανωτέρω

Ε   Σε κανένα απο τα ανωτέρω

 

7.      Ποιό από τα παρακάτω φάρμακα θα χρησιμοποιούσατε για την αντιμετώπιση ενός νοσηλευομένου ασθενούς που παρουσίασε κοιλιακή ταχυκαρδία;

Α   Δακτυλίτιδα

Β   Προπανολόλη

Γ   Λιδοκαίνη

Δ   Βεραπαμίλη

Ε   Διλτιαζέμη

 

8.      Άνδρας 30 ετών διερευνάται για όζο θυρεοειδούς. Ο πατέρας του έχει πεθάνει από καρκίνο θυρεοειδούς και ο αδελφός του έχει ιστορικό υποτροπιαζούσης νεφρολιθιάσεως. Η τιμή καλσιτονίνης είναι 2000 pg/ml (φυσιολογική τιμή <100 pg/ml). Ασβεστιο και φωσφόρος ορού είναι φυσιολογικά. Η επόμενη εξέταση θα πρέπει να είναι:

Α   Υπερηχογράφημα ήπατος

Β   Κατεχολαμίνες ούρων

Γ   Κορτιζόλη ορού

Δ   Σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς

Ε   Αξονική Τομογραφία τραχήλου

 

 

9.      Γυναίκα 69 ετών με καταβολή δυνάμεων και ατομικό αναμνηστικό φυματιώσεως, έχει ΑΠ. 100/65 mmHg, Να: 129 mEq/l, Cl: 100 mEq/l, Ουρία 60 mg/dl. Η πιό πιθανή διάγνωση είναι:

Α   Απρόσφορη έκκριση ADH (αντιδιουρητικης ορμόνης)

Β   Έκτοπη παραγωγή ACTH

Γ   Επινεφριδιακή ανεπάρκεια

Δ   Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Ε   Νεφρική σωληναριακή οξέωση τύπου ΙΙ

 

10.  Σε ασθενή με υπερασβεστιαιμία ποιό από τα παρακάτω είναι συνηγορητικό υπέρ πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού και όχι υπέρ υπερασβεστιαιμίας οφειλόμενης σε κακοήθεια;

Α   Νεφρασβέστωση

Β   Πολυουρία

Γ   Δυσκοιλιότης

Δ   Ναυτία

Ε   Οζώδης σκίαση πνεύμονος

 

11.  Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να εμφανισθούν σε:

Α   Σε λήψη στατινών

Β   Σε μυελουπερπλαστικές νόσους

Γ   Σε λήψη αλλοπουρινόλης

Δ   Σε λήψη ερυθροποιητίνης

Ε   Στα Β και Δ

 

12.  Ποιό από τα παρακάτω είναι αναστολέας των α-αδρενεργικών υποδοχέων;

Α   Προπανολόλη

Β   Κοκαίνη

Γ   Πραζοσίνη

Δ   Ατενολόλη

Ε   Νιφεδιπίνη

 

13.  Ασθενής με κίρρωση ήπατος παρουσιάζει μεγάλη αύξηση της α-φετοπρωτείνης. Αυτό είναι πλέον πιθανό να οφείλεται σε:

Α   Ανάπτυξη ηπατοκυτταρικού καρκίνωματος

Β   Έξαρση της νόσου

Γ   Ανάπτυξη λοιμώξεως

Δ   Ηπατικές μεταστάσεις από καρκίνο παχέος εντέρου

Ε   Σύνδρομο Budd-Chiari

 

14.  Όσον αφορά τις οστεολύσεις στο πολλαπλούν μυέλωμα:

Α   Διαπιστώνονται σε 20% των ασθενών

Β   Συνήθως είναι ασυμπτωματικο ακτινολογικό εύρημα

Γ   Εντοπίζονται κυρίως στις κνήμες

Δ   Εντοπίζονται κυρίως στην σπονδυλική στήλη και στο κρανίο

Ε   Εντοπίζονται κυρίως στο αντιβράχιο

 

15.  Η πνευμονική ίνωση αποτελεί αναγνωρισμένη επιπλοκή της:

Α   Βινκριστίνης

Β   Κολχικίνης

Γ   Αμιοδαρόνης

Δ   Πενικιλλίνης

Ε   Ινδομεθακίνης

 

16.  Ποιά από τις παρακάτω νόσους δεν προκαλεί οζώδες ερύθημα;

Α   Λέπρα

Β   Νόσος του Crohn

Γ   Σακχαρώδης διαβήτης

Δ   Σαρκοείδωση

Ε   Ελκώδης κολίτιδα

 

17.  Σε ασθενή 16 ετών με ωχρότητα επιπεφυκότων, και  οστικά άλγη, που αναφέρει συχνά επεισόδια κοιλιακών αλγών και οσφυαλγίας απο ηλικίας 5 ετών, ποια κατα την γνώμη σας είναι η πλέον απαραίτητη διαγνωστική εξέταση απο τις παρακάτω:

Α   Άμεση αντίδραση Coombs

Β   Έμμεση αντίδραση Coombs

Γ   Μυελόγραμμα

Δ   Προσδιορισμός εμμέσου χολερυθρίνης

Ε   Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης

 

18.  Ποιο από τα παρακάτω σχετικά με τη σπλαχνική λεϊσμανίαση είναι λάθος:

Α   Η νόσος μεταδίδεται με φλεβοτόμους (σκνίπες)

Β   Χαρακτηρίζεται από σπληνομεγαλία

Γ   Η πολυκλωνική  υπεργαμμασφαιριναιμία είναι ο κανών

Δ   Χαρακτηρίζεται από κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα

Ε   Επιπλέκεται από βακτηριακές λοιμώξεις

 

19.  Χαρακτηριστικά της λοιμώξεως από Legionella pneumophilla είναι τα ακόλουθα εκτός από:

Α   Πενιχρή απόχρεμψη

Β   Σπληνομεγαλία

Γ   Υπονατριαιμία

Δ   Διανοητική σύγχυση

Ε   Ανίχνευση του αντιγόνου στα ούρα

 

20.  Η ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να οφείλεται σε:

Α   Στεφανιαία νόσο

Β   Ρευματικό πυρετό

Γ   Λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα

Δ   Όλα τα παραπάνω

Ε   Τίποτε από τα παραπάνω

 

21.  Στη στένωση του ισθμού της αορτής παρατηρείται:

Α   Απουσία των σφύξεων των μηριαίων αρτηριών

Β   Αύξηση της πίεσης πριν από τη στένωση

Γ   Δίπτυχη αορτική βαλβίδα

Δ   Όλα τα παραπάνω

Ε   Τίποτε από τα παραπάνω

 

22.  Η σημαντικότερη θεραπευτική παρέμβαση στη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι:

Α   Η λήψη θεοφυλλίνης

Β   Η λήψη εισπνεομένων φαρμάκων

Γ   Η οξυνοθεραπεία κατά την άσκηση

Δ   Η διακοπή καπνίσματος  

Ε   Ο εμβολιασμός κατά της γρίππης

 

23.  Οι αποφρακτικές άπνοιες στον ύπνο μπορεί να συνοδεύονται από τις παρακάτω  καρδιαγγειακές επιπλοκές

Α   Καρδιακές αρρυθμίες κατά τη διάρκεια του ύπνου

Β   Αρτηριακή υπέρταση

Γ   Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια

Δ   Μόνο το Α και Γ

Ε   Τα Α , Β και Γ

 

24.  Στην κεγχροειδή φυματίωση

Α   Η ακτινογραφία θώρακα μπορεί να είναι αρνητική

Β   Αρνητική δοκιμασία φυματίνης αποκλείει τη διάγνωση

Γ   Μπορεί να συνυπάρχει υπονατριαιμία

Δ   Οι ασθενείς μπορεί να μη παρουσιάζουν άλλη συμπτωματολογία εκτός από  χαμηλό πυρετό

Ε   Τα Α, Γ και Δ

 

25.  Ποιος από τους παρακάτω συνδυασμούς δεν ισχύει;

Α   Στεατόρροια-δυσαπορρόφηση λίπους

Β   Υπασβεστιαιμία-τετανία

Γ   Υπολευκωματιναιμία-οιδήματα

Δ   Οστικά άλγη-δυσαπορρόφηση βιταμίνης D

Ε   Εκχυμώσεις-δυσαπορρόφηση βιταμίνης Α

 

26.  Ποια από τα παρακάτω μπορεί να αποτελούν αίτια δυσκαταποσίας;

Α   Καρκίνος του οισοφάγου

Β   Αμυλοείδωση

Γ   Διάχυτος οισοφαγικός σπασμός

Δ   Μόνο τα Α και Γ

Ε   Τα Α, Β και Γ

 

27.  Ποιο από τα παρακάτω είναι λάθος, σχετικά με τη νόσο του Crohn;

Α   Είναι ιάσιμος νόσος

Β   Μπορεί να αφορά και τον στόμαχο

Γ   Μπορεί να προκαλέσει συρίγγια

Δ   Μπορεί να εκδηλωθεί ως οξεία σκωληκοειδίτιδα

Ε   Προκαλεί έλκη στο έντερο

 

28.  Στην πρωτοπαθή χολική κίρρωση σχεδόν παθογνωμονικό εύρημα της  νόσου είναι:

Α   Η ανεύρεση αυξημένης IgM ανοσοσφαιρίνης

Β   Η παρουσία αντιμιτοχονδριακών αντισωμάτων

Γ   Η ανεύρεση σημείων υπερσπληνισμού

Δ   Η αύξηση των χολοστατικών ενζύμων (γ-GT και της αλκαλικής φωσφατάσης)

Ε   Η αύξηση της ολικής χοληστερόλης και των χολοστατικών ενζύμων

 

29.  Ο ασθενής με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Α   Μπορεί να έχει ατροφία υποθέναρος

Β   Ατροφία θέναρος

Γ   Αιμωδία 5ου δακτύλου

Δ   Όλα τα παραπάνω

Ε   Μόνο Α και Γ

 

30.  Ο φαρμακευτικός λύκος συσχετίζεται με όλα εκτός από:

Α   Νεφρίτιδα

Β   Αντισώματα έναντι ιστόνης

Γ   Λήψη ισονιαζίδης

Δ   Όλα τα παραπάνω

Ε   Μόνο Β και Γ

 

31.  Στο μεσογειακό τύπο ένδειας της γλυκοζο – 6 – φωσφορικής δεϋδρογονάσης ισχύει ότι:

Α   Κληρονομείται κατά τον αυτόσωμο επικρατούντα χαρακτήρα

Β   Η ένδεια του ενζύμου είναι ομότιμα κατανεμημένη στο σύνολο των ερυθροκυττάρων

Γ   Η σχέση μεταξύ ανδρών – γυναικών είναι 3:1

Δ   Η αιμόλυση είναι αυτοπεριοριζόμενη

Ε   Δεν ισχύει τίποτε από τα ανωτέρω

 

32.  Η πιο συχνή κληρονομική διαταραχή που συνδέεται με αυξημένο  κίνδυνο φλεβικής θρόμβωσης είναι:

Α   Η έλλειψη αντιθρομβίνης ΙΙΙ

Β   Ο παράγοντας V Leiden

Γ   H έλλειψη πρωτεϊνης C

Δ   Η έλλειψη πρωτεϊνης S

Ε   Η δυσινωδογοναιμία

 

33.  Η μεβρανώδης σπειραματονεφρίτιδα:

Α   Συνοδεύεται συχνά από μακροσκοπική αιματουρία

Β   Μπορεί να εμφανίζεται δευτεροπαθώς σε ηπατίτιδα Β

Γ   Πολύ σπάνια προκαλεί χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου

Δ   Είναι δευτεροπαθής στο 90% των περιπτώσεων

Ε   Χαρακτηρίζεται από όλα τα παραπάνω

 

34.  Εάν υποχρεωθείτε να ζητήσετε μόνο μία εξέταση για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού ποια θα επιλέξετε:

Α   Τον προσδιορισμό της ελεύθερης Τ4

Β   Τον προσδιορισμό της Τ3

Γ   Τον προσδιορισμό της ΤSH

Δ   Τη διενέργεια σπινθηρογραφήματος του θυρεοειδούς

Ε   Τη διενέργεια υπερηχογραφήματος του θυρεοειδούς

 

35.  Διάχυτη υπεργαμασφαιριναιμία παρατηρείται σε όλα τα παρακάτω εκτός από:

Α   Σπλαχνική λεϊσμανίαση

Β   AIDS

Γ   Πολλαπλούν μυέλωμα

Δ   Κίρρωση του ήπατος

Ε   Χρονία πυελονεφρίτιδα

 

36.  Ασθενής 19 ετών έρχεται με έντονη καταβολή και υπέρχροα ούρα μετά από βρώση

κυάμων. Εάν πρόκειται για αιμόλυση, αναμένεται να βρεθούν όλα τα παρακάτω εκτός από:

Α   Χολερυθρίνη στα ούρα

Β   Ελεύθερη αιμοσφαιρίνη στα ούρα

Γ   Αυξημένα ποσά ουροχολινογόνου στα ούρα

Δ   Αύξηση της έμμεσης χολερυθρίνης στον ορό

Ε   Αυξημένα επίπεδα γαλακτικής δεϋδρογενάσης (LDH) στον ορό

 

37.  Ποια εκ των κατωτέρω φαρμάκων είναι δυνατόν να προκαλέσουν υποθυρεοειδισμό;

Α   Ιωδιούχα άλατα

Β   Αμιοδαρόνη

Γ   Κλοναζεπάμη

Δ   Διφαινυλυδαντοϊνη

Ε   Όλα τα ανωτέρω

 

38.  Στην οξεία περικαρδίτιδα τα παρακάτω πλην ενός είναι σωστά:

Α   Συνδυάζεται πάντα με αύξηση των μυοκαρδιακών  ενζύμων

Β    Οι περισσότερες περιπτώσεις ιδιοπαθούς περικαρδίτιδας αποδίδονται σε φλεγμονή από ιούς

Γ    Η αρτηριακή πίεση είναι μειωμένη σε περιπτώσεις υγρής περικαρδίτιδας με

      επιπωματισμό

Δ    Ο θωρακικός πόνος που συνοδεύει την νόσο συνήθως μεταβάλλεται με τις αναπνευστικές κινήσεις

Ε    Ο ήχος τριβής ανήκει στα κύρια κλινικά ευρήματα της νόσου

 

39.  Τα παρακάτω σχετικά με το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι σωστά εκτός από:

Α   Η διάγνωση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου στηρίζεται κυρίως στο ιστορικό,  στο θωρακικό πόνο, στο

      ΗΚΓφημα και στα ένζυμα του ορού

Β    Το έμφραγμα της δεξιάς κοιλίας συνοδεύει συχνά το έμφραγμα του κατωτέρου τοιχώματος της αριστεράς  κοιλίας λόγω απόφραξης της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας

Γ    Στο υπενδοκάρδιο έμφραγμα του μυοκαρδίου η εμφραγματική προσβολή αφορά ένα τμήμα της υπενδοκάρδιας περιοχής του μυοκαρδίου και το ΗΚΓφημα παρουσιάζει έπαρμα Q

Δ    Η αύξηση της κρεατινικής φωσφοκινάσης (CPK) παρατηρείται κατά τις πρώτες 4-8 ώρες του εμφράγματος

Ε    Η θρομβόλυση τις πρώτες ώρες του εμφράγματος αποτελεί βασική θεραπευτική προσέγγιση του θεράποντος ιατρού

 

40.  Ποιους ασθενείς προσβάλλει ο κυτταρομεγαλοϊός και προκαλεί σοβαρή απειλητική λοίμωξη;

Α   Χειρουργημένους γενικώς

Β   Καρδιοπαθείς

Γ   Τραυματίες

Δ   Ανοσοκατεσταλμένους

Ε   Όλους τους ανωτέρω

 

41.  Αντιμετωπίζετε πνευμονία που υποπτεύεσθε ότι προήλθε εξ’ εισροφήσεως. Πως θα την θεραπεύσετε;

Α   Με αμινογλυκοσίδη

Β   Με σουλφαμεθοξαζόλη – τριμεθοπρίμη

Γ   Με μακρολίδη

Δ   Με κλινδαμυκίνη και κεφαλοσπορίνη 2ης γενιάς

Ε   Με τετρακυκλίνη

 

42.  Ποια είναι η κύρια διαφορά μετάξυ ελκώδους κολίτιδας και νόσου του Crohn:

Α    Το είδος των ελκών

Β    Η πρόγνωση

Γ    Η εντόπιση των βλαβών

Δ    Το είδος της θεραπείας

Ε    Η πιθανότητα εξωεντερικών εκδηλώσεων

 

43.  Που οφείλεται η αιφνίδια εμφάνιση εγκεφαλοπάθειας σε έναν κιρρωτικό ασθενή που ήταν για μακρύ χρονικό διάστημα σε σταθερή κατάσταση:

Α    Σε ηλεκρολυτικές διαταραχές

Β    Σε λοίμωξη

Γ    Σε αιμορραγία του πεπτικού

Δ    Σε ανάπτυξη ηπατώματος

Ε    Σε όλα τα ανωτέρω

 

44.  Οι λευκοκυτταρικοί κύλινδροι είναι συμβατοί με:

Α    Οξεία σωληναριακή νέκρωση

Β    Οξεία διάμεση νεφρίτιδα

Γ    Κυστίτιδα

Δ    Θρόμβωση νεφρικής αρτηρίας

Ε    Νεφρολιθίαση

 

45.  Η νεφρίτιδα του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου διακρίνεται σε:

Α    Μεσαγγειακή  σπειραματονεφρίτιδα

Β    Τμηματική εστιακή υπερπλαστική σπειραματονεφρίτιδα

Γ    Διάχυτη υπερπλαστική σπειραματονεφρίτιδα

Δ    Μεμβρανώδη σπειραματονεφρίτιδα

Ε    Όλες οι παραπάνω απαντήσεις είναι σωστές

 

46.  Ποιο από τα παρακάτω δεν αληθεύει για την οστεοαρθρίτιδα:

Α    Μπορεί να  είναι πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής.

Β    Κύριο ακτινολογικό εύρημα είναι τα οστεόφυτα

Γ    Η πρωινή δυσκαμψία είναι μικρής διάρκειας

Δ    Προσβάλλει συχνά τις μετακαρπιοφαλαγγικές αρθρώσεις

Ε    Συνήθη αίτια δευτεροπαθούς οστεοαρθρίτιδας είναι τα τραύματα

 

47.  Σε ποιο από τα παρακάτω η αρθρική παρακέντηση είναι εξέταση εκλογής:

Α    Σύνδρομο Sjogren

Β    Οστεονέκρωση

Γ    Ινομυαλγία

Δ    Σηπτική αρθρίτιδα

Ε    Ρευματική πολυμυαλγία

 

48.  Ο καρκίνος του στομάχου έχει συσχετισθεί με:

Α    Προηγούμενη γαστρεκτομή

Β    Ανίχνευση ελικοβακτηριδίου του πυλωρού στο γαστρικό βλεννογόννο.

Γ    Διατροφή πλούσια σε κορεσμένα λίπη

Δ    Διατροφή πτωχή σε βιταμίνες

Ε    Όλα τα παραπάνω

 

49.  Ποια από τις παρακάτω καταστάσεις δεν θεωρείται επείγουσα στην ογκολογία:

Α    Εγκάρσια μυελίτιδα

Β    Υπερασβαιστιαιμία

Γ    Ανίχνευση ηπατικής μετάστασης

Δ    Εμπύρετη ουδετεροπενία

Ε    Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας

 

50.  Ποια από τα παρακάτω δεν αποτελεί  επιπλοκή της αρτηριακής υπέρτασης.

Α   Ανεύρυσμα αορτής

Β    Στεφανιαία νόσος

Γ    Αθηροσκλήρυνση

Δ    Διάταση των κόλπων της καρδιάς

Ε    Άτονα έλκη κνημών

 

51.  Οι παρακάτω καταστάσεις μπορεί να συνδυάζονται με φλεβοκομβική ταχυκαρδία σε ηρεμία εκτός από:

Α   Πνευμονική συμφόρηση

Β    Υπερθυρεοειδισμός

Γ    Πνευμονική εμβολή

Δ    Ενδοκράνια υπέρταση

Ε    Καταπληξία

 

  1. Τα συχνότερα στηθαγχικά και συγκοπτικά επεισόδια συμβαίνουν σε:

Α   Στένωση της μιτροειδούς

Β   Ανεπάρκεια της μιτροειδούς

Γ   Στένωση της αορτής

Δ   Ανεπάρκεια της αορτής

Ε   Στένωση της τριγλώχινος

 

  1. Τα παρακάτω ισχύουν στην πνευμονική εμβολή εκτός από:

Α   Τα D-Dimers είναι αυξημένα

Β   Το ΗΚΓ είναι πάντοτε παθολογικό

Γ   Το σπινθηρογράφημα αιμάτωσης είναι κατά κανόνα παθολογικό

Δ   Η γαλακτική δεϋδρογενάση (LDH) είναι  αυξημένη

Ε   Η αγγειογραφία είναι η πιο ειδική εξέταση

 

  1. Στο σύνδρομο Gilbert παρατηρείται

Α  Αυξημένη αλκαλική φωσφατάση

Β   Αυξημένες τιμές τρανσαμινασών

Γ   Αυξημένη έμμεση χολερυθρίνη

Δ   Παράταση χρόνου προθρομβίνης

Ε   Υπολευκωματιναιμία

 

  1. Ο λιγότερο συχνός παθογόνος μικροοργανισμός στη λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα είναι:

Α   Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος

Β   Ο εντερόκοκκος

Γ   Ο επιδερμικός σταφυλόκοκκος

Δ   Ο πρωτέας

Ε   Ο στρεπτόκοκκος της πνευμονίας

 

  1. Τα παρακάτω ισχύουν για το σκληρόδερμα εκτός από:

Α   Δέρμα σκληρό, πρόσωπο ανέκφραστο

Β   Ελάττωση κινητικότητας του οισοφάγου

Γ   Μη ειδική ηπατίτιδα

Δ   Διάμεση ίνωση των κυψελιδικών διαφραγμάτων

Ε   Μυοκαρδιοπάθεια

 

  1. Ποιο από τα παρακάτω δεν ανήκει στα αίτια της δευτεροπαθούς υπέρτασης:

Α   Στένωση νεφρικών αρτηριών

Β   Φαιοχρωμοκύττωμα

Γ   Νόσος Addison

Δ   Σύνδρομο Cushing

Ε   Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός

 

  1. Ένα από τα παρακάτω δεν ανευρίσκεται στην απλαστική αναιμία:

Α   Ελάττωση αιματοκρίτη

Β   Λευκοπενία

Γ   Θρομβοπενία

Δ   Δικτυοερυθροκυττάρωση

Ε   Αύξηση του λίπους στο μυελό των οστών

 

 

  1. Ένα από τα παρακάτω δεν προκαλεί ερυθροκυττάρωση:

Α   Νεόπλασμα νεφρού

Β   Έλκος στομάχου

Γ   Πολυκυστικοί νεφροί

Δ   Μεγάλο υψόμετρο

Ε   Κάπνισμα

 

  1. Η θεραπευτική αγωγή στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να περιλαμβάνει όλα εκτός από:

Α   Αμινοφυλλίνη

Β   Διουρητικά

Γ   Δακτυλίτιδα

Δ   Αναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου (α-ΜΕΑ)

Ε   Μικρές δόσεις β-αποκλειστών

 

  1. Ποιο από τα παρακάτω σημεία δεν αποτελεί εύρημα στην πνευμονία:

Α   Επικρουστικώς: υπαμβλύτητα

Β   Τρίζοντες

Γ   Βρογχική αναπνοή

Δ   Φωνητικές δονήσεις ελαττωμένες

Ε   Ελάττωση ή εξάλειψη αναπνευστικού ψιθυρίσματος

 

  1. Φάρμακο εκλογής στη θεραπεία της υποξείας θυρεοειδίτιδας De Quervain είναι:

Α   Η πρεδνιζολόνη

Β   Η κεφουροξίμη

Γ   Η ερυθρομυκίνη

Δ   Η αμικασίνη

Ε   Η προπρανολόλη

 

  1. Ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδιμός παρατηρείται σε:

Α   Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Β   ΙgA νεφροπάθεια

Γ   Πολλαπλούν μυέλωμα

Δ   Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Ε   Νεφριτιδικό σύνδρομο

 

  1. Κύρια παρενέργεια των αμινογλυκοσιδών είναι:

Α   Η ηπατοτοξικότητα

Β   Η νεφροτοξικότητα

Γ   Η υπερκαλιαιμία

Δ   Η υπονατριαιμία

Ε   Η μεταβολική αλκάλωση

 

  1. Το  οίδημα των κάτω άκρων είναι παρενέργεια των:

Α   β- αποκλειστών

Β   Αναστολέων του μετατρεπτικού ενζύμου

Γ   Διουρητικών

Δ   Ανταγωνιστών ασβεστίου

Ε   α1 - αδρενεργικών αποκλειστών

 

  1. Η νεφρική προσβολή είναι συχνότερη σε ασθενείς με:

Α   Μη - Hodgkin λέμφωμα

Β   Μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο

Γ    Ιδιοπαθή μυελοΐνωση

Δ   Πολλαπλούν μυέλωμα

Ε   Μεσογειακή αναιμία

 

  1. Η εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστικό:

Α   Της ιδιοπαθούς θρομβοπενικής πορφύρας

Β   Της θρομβωτικής θρομβοπενικής πορφύρας

Γ   Της ιδιοπαθούς μυελοίνωσης

Δ   Της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας

Ε   Της αληθούς πολυκυτταραιμίας

 

  1. Αιτιολογικός παράγοντας του ερυσιπέλατος είναι:

Α   Η ψευδομονάδα

Β   Ο αιμόφιλος

Γ   Ο στρεπτόκοκκος

Δ   Ο πρωτέας

Ε   Η αερομονάδα

 

69.  Ποια από τις κάτωθι παθήσεις δεν σχετίζεται με το κάπνισμα:

Α   Ο καρκίνος του λάρυγγα

Β    Η περιφερική αρτηριοπάθεια

Γ    Η νόσος Parkinson

Δ    Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια

Ε    Η στεφανιαία νόσος

 

70.  Ποια από τις κάτωθι δοκιμασίες είναι η πλέον ενδεδειγμένη για τη διάγνωση του συνδρόμου Sjogren:

Α   Βιοψία επιπεφυκότος

Β   Βιοψία σιελογόνου αδένος από το κάτω χείλος

Γ    Αντι-Ro αντισώματα

Δ    Αντι-La αντισώματα

Ε    Μανομετρία του οισοφάγου

 

71.  Ποια εξέταση είναι καταλληλότερη για διάκριση μεταξύ ενδοηπατικής και εξωηπατικής χολόστασης:

Α   Βιοψία ήπατος

Β    Χολοκυστογραφία

Γ    Υπερηχογράφημα

Δ    Επίπεδα γ GT του ορού

Ε    Καμία από τις ανωτέρω

 

72.  Στα αίτια της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας υπάγονται όλα τα παρακάτω εκτός από:

Α   Οξεία ιογενής ηπατίτιδα

Β    Δηλητηρίαση από μανιτάρια

Γ    Σύνδρομο Budd-Chiari

Δ    Νόσος Wilson

Ε    Οξεία δηλητηρίαση από δακτυλίτιδα

 

73.  Αιμόπτυση ενδέχεται να παρατηρηθεί σε όλα τα παρακάτω νοσήματα, εκτός από:

Α   Πνευμονική εμβολή

Β    Βρογχεκτασίες

Γ    Πνευμονική ίνωση

Δ    Βρογχογενές καρκίνωμα

Ε    Χρόνια βρογχίτιδα

 

74.  Το συχνότερο αίτιο βακτηριακής μηνιγγίτιδας σε άτομα μέσης ηλικίας είναι:

Α   Staphylococcus aureus

B. Streptococcus pneumoniae

Γ    Neisseria meningitides

Δ    Listeria monocytogenes

Ε    Haemophilus influenzae

 

75.  Ποιο από τα ακόλουθα είναι λανθασμένο σχετικά με τη Λιστερίωση:

Α   Μεταδίδεται με μολυσμένα τρόφιμα

Β    Παρατηρείται κυρίως σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς

Γ    Συνήθως εκδηλώνεται ως σήψη ή ως μηνιγγίτιδα

Δ    Αντιμετωπίζεται με  χορήγηση κεφαλοσπορίνης

Ε    Η διάγνωση τίθεται με καλλιέργεια αίματος ή ΕΝΥ

 

76.  Το σύνδρομο του νοσούντος φλεβοκόμβου χαρακτηρίζεται από όλα τα παρακάτω, εκτός:

Α   Διαλείπουσα ή συνεχής φλεβοκομβική βραδυκαρδία

Β   Υπερευαίσθητο καρωτιδικό κόλπο

Γ    Φλεβοκομβική παύση

Δ    Επεισόδια ταχυαρρυθμίας

Ε    Φλεβοκομβοκολπικό αποκλεισμό

 

77.  Ποιο από τα ακόλουθα αποκλείει τη διάγνωση της φυματιώδους μηνιγγίτιδας :

Α   Αρνητική φυματινοαντίδραση Mantoux

Β    Πολύ χαμηλή τιμή γλυκόζης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό   

Γ    Φυσιολογική ακτινογραφία θώρακα

Δ    Φυσιολογική αξονική τομογραφία εγκεφάλου  

Ε    Κανένα από τα παραπάνω

 

78.  Δεν αποτελεί αίτιο θρομβοπενίας:

Α   Η διάχυτη ενδαγγειακή πήξη

Β    Η θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα

Γ    Η ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα

Δ    Η πορφύρα Henoch – Schonlein

Ε    Το σύνδρομο Evans

 

79.  Όλες οι παρακάτω αποτελούν εκδηλώσεις του συνδρόμου ευερεθίστου εντέρου εκτός από:

Α   Αλλαγές συνηθειών του εντέρου

Β    Κωλικοειδή κοιλιακά άλγη

Γ    Αίσθημα ατελούς κένωσης

Δ    Απώλεια αίματος από το ορθό

Ε    Κοιλιακή διάταση

 

80.  Η αγκυλωτική σπονδυλίτιδα χαρακτηρίζεται από:

Α   Χαμηλή ταχύτητα καθίζησης ερυθρών

Β    Ra test θετικό

Γ    Υψηλή συχνότητα του HLA-B27

Δ    Εμπύρετο αγνώστου αιτιολογίας

Ε    Όλα τα παραπάνω

 

81.  Ποιο από τα παρακάτω δεν είναι σωστό για τη νόσο του Wegener:

Α   Είναι κοκκιωματώδης νόσος

Β    Μπορεί να προσβληθούν οι παραρινικοί κόλποι

Γ    Παρατηρούνται συχνά βήχας, αιμόπτυση και δύσπνοια

Δ    Οι νεφροί προσβάλλονται  στους περισσότερους ασθενείς

Ε    Η μονοθεραπεία με κορτικοειδή επιφέρει πλήρη ίαση

 

82.  Στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια δεν παρατηρείται:

Α   Υπερκαλιαιμία

Β    Κατακράτηση νατρίου και ύδατος

Γ    Μεταβολική οξέωση

Δ    Υπερουριχαιμία

Ε    Αλκάλωση

 

83.  Σε ποιά από τις παρακάτω καταστάσεις η υπεζωκοτική συλλογή δεν είναι διίδρωμα:

Α   Καρδιακή ανεπάρκεια

Β   Βρογχογενές καρκίνωμα

Γ    Κίρρωση με ασκίτη

Δ    Συμπιεστική περικαρδίτιδα

Ε    Νεφρωσικό σύνδρομο

 

84.  Αίτια κολπικής μαρμαρυγής είναι τα παρακάτω εκτός από:

Α   Υποθυρεοειδισμός

Β    Υπερθυρεοειδισμός

Γ    Διατατική μυοκαρδιοπάθεια

Δ    Αρτηριακή υπέρταση

Ε    Στεφανιαία νόσος

 

85.  Ποιο από τα παρακάτω σχετίζεται με την παρουσία παράδοξου σφυγμού:

Α   Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου

Β   Συμπιεστική περικαρδίτις

Γ    Πνευμονία

Δ    Μεσοκοιλιακή επικοινωνία

Ε    Θρόμβωση μασχαλιαίας αρτηρίας

 

86.  Ασθενής 46 ετών, αγρότης, προσέρχεται στο νοσοκομείο με υψηλό πυρετό, ίκτερο, νεφρική ανεπάρκεια και αυξημένη κρεατινική φωσφοκινάση (CPK). Ποια είναι η πιο  πιθανή διάγνωση:

Α   Βρουκέλλωση

Β    Πυρετός Q

Γ    Λεπτοσπείρωση

Δ    Τυφοειδής πυρετός

Ε    Κανένα από τα παραπάνω

 

87.  Ασθενής με νόσο Hodgkin παρουσιάζει μόνον διόγκωση 3 ομάδων λεμφαδένων άνωθεν του διαφράγματος. Σε ποιο στάδιο τον κατατάσσομε;

Α   Στάδιο Ι

Β   Στάδιο ΙΙ

Γ    Στάδιο ΙΙΙ

Δ    Στάδιο ΙV

Ε    Κανένα από τα παραπάνω

 

88.  Η σπογγοειδής μυκητίαση είναι:

Α   Μυκητιασική λοίμωξη της επιδερμίδας

Β    Καλοήθης όγκος του δέρματος

Γ    Δερματικό λέμφωμα

Δ    Δερματίτιδα

Ε    Μορφή εκζέματος

 

89.  Ποιο από τα παρακάτω δεν είναι σωστό σχετικά με τις εκδηλώσεις της ψωριασικής αρθρίτιδας;

Α   Ασύμμετρη ολιγοαρθρική προσβολή

Β   Συμμετρική πολυαρθρίτιδα με θετικό ρευματοειδή παράγοντα

Γ    Αρθρίτιδα των άπω μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων

Δ    Σοβαρή καταστρεπτική πολυαρθρίτιδα

Ε    Σπονδυλίτιδα και ιερολαγονίτιδα με ή χωρίς περιφερική αρθρίτιδα

 

90.  Ποιο από τα παρακάτω φυσήματα είναι χαρακτηριστικό της στένωσης της μιτροειδούς;

Α   Φύσημα κορυφής 2/6 διαστολικό που επιτείνεται αμέσως προ του S1 τόνου

Β    Φύσημα δεξιά παραστερνικά 4/6 συστολικό που επεκτείνεται στην δεξιά καρωτίδα

Γ    Μεσοσυστολικό click ακολουθούμενο από 1/6 συστολικό φύσημα στην κορυφή

Δ    Διαστολικό φύσημα decrescento αριστερά παραστερνικά

Ε    Ολοσυστολικό φύσημα κορυφής με επέκταση στην αριστερή μασχάλη

 

91.  Σπληνομεγαλία ανευρίσκεται σε όλα τα παρακάτω νοσήματα εκτός από:

Α   Μεσογειακή αναιμία

Β   Δρεπανοκυτταρική αναιμία

Γ    Λοιμώδη μονοπυρήνωση

Δ    Κίρρωση του ήπατος

Ε    Σπλαχνική Λεϊσμανίαση

 

92.  Γυναίκα 40 ετών προσέρχεται με πυρετό και διόγκωση των λεμφαδένων της πύλης του πνεύμονος. Η βιοψία λεμφαδένος κατέδειξε μη τυροειδοποιημένα κοκκιώματα. Η πιο πιθανή διάγνωση είναι:

Α   Μυκητίαση

Β    Λοιμώδης μονοπυρήνωση

Γ    Φυματίωση

Δ    Σαρκοείδωση

Ε    Λέμφωμα

 

93.  Ποιο από τα παρακάτω αντιβιοτικά δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία του μελιταίου πυρετού:

Α   Η ριφαμπικίνη

Β    Οι τετρακυκλίνες

Γ    Η πενικιλλίνη

Δ    Η κοτριμοξαζόλη

Ε    Οι αμινογλυκοσίδες

 

94.  Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί εργαστηριακό εύρημα στην δυσαπορρόφηση:

Α   Αύξηση του χρόνου προθρομβίνης

Β    Ελάττωση του ασβεστίου

Γ    Aναιμία

Δ    Ελάττωση της αλβουμίνης

Ε    Αύξηση των τρανσαμινασών

 

95.  Ποιο από τα παρακάτω αποτελεί ένδειξη επείγουσας αιμοκάθαρσης σε ασθενή με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια:

Α   Περικαρδίτις

Β    Υπερκαλιαιμία

Γ    Πνευμονικό οίδημα

Δ    Μόνο το Α και Γ

Ε    Α και Β και Γ

 

96.  Ποιο από τα παρακάτω δεν ισχύει για τον καρκίνο του ήπατος:

Α   Η κατάχρηση οινοπνεύματος είναι προδιαθεσικός παράγων

Β    Απαντάται συχνότερα σε ασθενείς με ηπατίτιδα B ή C

Γ    Η παρουσία αυξημένης αFP (αλφα-φετοπρωτεϊνης) είναι διαγνωστική

Δ    Είναι συχνότερος σε ασθενείς με κίρρωση ήπατος

Ε    Εμφανίζεται συνήθως με τον ιστολογικό τύπο χολαγγειοκαρκινώματος

 

97.  Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί αίτιο δευτεροπαθούς σακχαρώδη διαβήτη:

Α   Αιμοχρωμάτωση

Β    Παγκρεατίτις

Γ    Σύνδρομο Cushing

Δ    Μεγαλακρία

Ε    Προλακτίνωμα

 

98.  Ποια είναι η συνηθέστερη εκδήλωση λοίμωξης από τοξόπλασμα σε μη ανοσοκατασταλμένους ασθενείς;

Α   Σηψαιμία

Β   Λεμφαδενίτις

Γ    Ηπατίτις

Δ    Μηνιγγοεγκεφαλίτις

Ε    Ιριδοκυκλίτις

 

99.  Ποιο από τα κατωτέρω δεν έχει θέση στη επείγουσα θεραπευτική αντιμετώπιση σοβαρής υπερκαλιαιμίας

Α         Γλυκονικό ασβέστιο

Β    Διττανθρακικά

Γ   Υπέρτονη γλυκόζη και κρυσταλλική ινσουλίνη

Δ   Χλωριούχο ασβέστιο

Ε   β-αναστολείς

 

100.                      Ποιο από τα παρακάτω προκαλεί πτώση του ST διαστήματος στο ΗΚΓ:

Α   Η ισχαιμία του μυοκαρδίου

Β    Η χορήγηση δακτυλίτιδος

Γ    Η υπερκαλιαιμία

Δ    Το Α και Β

Ε    Το Α και Γ